Лечение миомы матки

Лечение миомы матки: современные подходы и перспективы

Миома матки — это доброкачественное новообразование, возникающее в мышечной ткани матки. Хотя оно редко превращается в злокачественную опухоль, миома может значительно ухудшить качество жизни женщины, вызывая такие симптомы, как обильные менструальные кровотечения, боли внизу живота, учащенное мочеиспускание и бесплодие. К счастью, современная медицина предлагает разнообразные методы лечения миомы, позволяющие выбрать оптимальный вариант в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки..

---

Медикаментозное лечение

Одним из первых шагов в лечении миомы является применение лекарственных препаратов. Гормональная терапия направлена на снижение уровня эстрогенов, которые способствуют росту миоматозных узлов. Наиболее распространенные группы препаратов включают:

Агонисты гонадотропин-релизинг гормона (ГнРГ). Эти лекарства временно подавляют функцию яичников, что приводит к уменьшению размеров миомы. Однако после прекращения приема препарата миома может снова начать расти.

Прогестины. Препараты этой группы помогают контролировать менструальный цикл и уменьшают кровотечение, связанное с миомой.

Антипрогестагены. Они блокируют действие прогестерона, способствуя регрессии миомы. 

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). КОК могут использоваться для уменьшения обильных менструальных кровотечений и облегчения болевых ощущений

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) Это минимально инвазивный метод лечения миомы, который заключается в перекрытии кровеносных сосудов, питающих миоматозный узел. Во время процедуры через небольшой разрез в паху вводится катетер, через который в сосуды матки доставляются микроскопические частицы, блокирующие кровоток. В результате миома уменьшается в размерах и перестает вызывать неприятные симптомы. Преимущества ЭМА заключаются в отсутствии необходимости хирургического вмешательства, коротком периоде восстановления и сохранении репродуктивной функции. Этот метод особенно подходит женщинам, планирующим беременность в будущем.

Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ-абляция)

ФУЗ-абляция представляет собой неинвазивную процедуру, основанную на применении ультразвуковых волн высокой интенсивности. Под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ) врач направляет ультразвук непосредственно на миоматозные узлы, разрушая их без повреждения окружающих здоровых тканей. Этот метод предпочтителен для пациенток, желающих избежать операции и сохранить матку. Однако он не подходит для всех видов миом и требует наличия специализированного оборудования.

Хирургическое лечение

Операция может быть рекомендована в случае крупных миом, вызывающих сильные боли или препятствующих зачатию ребенка.

Существует два основных типа операций:

1. Миомэктомия — удаление только миоматозных узлов с сохранением матки. Эта операция может выполняться лапароскопически (через небольшие проколы в брюшной стенке) или открытым способом.

2. Гистерэктомия — полное удаление матки. Этот радикальный метод применяется лишь в крайних случаях, когда другие способы лечения неэффективны или невозможны.

Альтернативные методы

Некоторые женщины предпочитают использовать альтернативные методы лечения, такие как фитотерапия, акупунктура или гомеопатия. Однако эффективность этих подходов научно не доказана, и они не должны заменять традиционное медицинское лечение.

Перспективы будущего

Современные технологии продолжают развиваться, предлагая новые возможности для лечения миомы. Например, разрабатываются инновационные лекарственные средства, способные избирательно воздействовать на клетки миомы, не затрагивая здоровые ткани. Также ведутся исследования в области клеточной терапии и генной инженерии, направленные на создание персонализированных методов лечения.