Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), представляет собой распространенное заболевание среди мужчин старше 50 лет. По мере старения, предстательная железа увеличивается в размерах, что может привести к различным проблемам с мочеиспусканием. Несмотря на то, что аденома не является злокачественной опухолью, она требует внимательного отношения и своевременного лечения. В данной статье мы рассмотрим современные подходы к диагностике и лечению этого состояния.

---

Что такое аденома предстательной железы?

Предстательная железа (простата) — это небольшая железа, расположенная ниже мочевого пузыря у мужчин. Ее основной функцией является производство секрета, входящего в состав семенной жидкости. С возрастом происходит увеличение размеров простаты, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и нарушению оттока мочи. Это явление и называется аденомой предстательной железы.

---

Симптомы аденомы предстательной железы

Симптомы ДГПЖ могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:

• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью (никтурия);
• Затруднения при начале мочеиспускания;
• Слабая струя мочи;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Необходимость напрягать мышцы живота для полного опорожнения.

Важно отметить, что подобные симптомы могут указывать и на другие заболевания, поэтому необходима консультация специалиста для точной диагностики.

---

Диагностика аденомы предстательной железы

Для подтверждения диагноза врач проводит ряд исследований:

• Физикальное обследование

Первым этапом диагностики является пальцевое ректальное исследование (ПРИ). Во время этого обследования врач ощупывает простату через прямую кишку, оценивая ее размеры, форму и консистенцию.

• Анализы крови

Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови помогает оценить состояние предстательной железы. Повышенный уровень ПСА может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или злокачественного образования.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ простаты позволяет визуально оценить размеры железы, ее структуру и наличие патологических изменений.

 

• Уродинамическое исследование

Данный тест измеряет скорость потока мочи и давление в мочевом пузыре, помогая определить степень нарушения мочеиспускания.

---

Лечение аденомы предстательной железы

Выбор метода лечения зависит от степени выраженности симптомов, возраста пациента, общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

• Медикаментозное лечение

На ранних стадиях заболевания могут быть эффективны лекарственные препараты, такие как альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, алфузозин) и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид). Эти средства помогают уменьшить симптомы за счет расслабления гладких мышц простаты и снижения ее объема соответственно.

• Минимально инвазивные процедуры

Когда медикаментозное лечение неэффективно или нежелательно, могут применяться минимально инвазивные методы:

- Трансуретральная резекция простаты (ТУРП): Удаление части ткани простаты через мочеиспускательный канал с помощью специального инструмента.
  
- Лазерная энуклеация простаты: Использование лазера для испарения избыточной ткани простаты.

- Стентирование уретры: Установка стента в мочеиспускательный канал для улучшения оттока мочи.

• Хирургическое лечение

Радикальная простатэктомия — полное удаление предстательной железы — выполняется в случаях, когда другие методы оказались неэффективными или противопоказаны.