Аномальные маточные кровотечения: причины, диагностика и лечение

Что такое аномальные маточные кровотечения?

Аномальные маточные кровотечения (АМК) — это любые кровянистые выделения из половых путей женщины, которые отличаются от нормальной менструации по объему, продолжительности или регулярности. Они могут проявляться в виде обильных месячных, межменструальных кровотечений или кровянистых выделений после полового акта. АМК могут существенно ухудшить качество жизни женщины, вызывая анемию, слабость и тревогу.

Причины аномальных маточных кровотечений

Причины АМК многообразны и зависят от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Основные причины включают:

•  Гормональные нарушения: дисбаланс между эстрогеном и прогестероном может привести к нерегулярным и обильным кровотечениям. 
• Миома матки: доброкачественная опухоль мышечной стенки матки, которая может вызывать обильные месячные. 
• Эндометриоз: заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются за пределами ее обычного расположения. 
• Полипы эндометрия: доброкачественные образования на внутренней поверхности матки. 
• Гиперплазия эндометрия: утолщение слизистой оболочки матки, которое может быть связано с повышенным риском развития рака. 
• Рак матки или яичников: редкие, но серьезные причины АМК. 
• Прием некоторых лекарств, таких как антикоагулянты или гормональные контрацептивы.

Диагностика аномальных маточных кровотечений

Для точной диагностики АМК используются следующие методы:

• Сбор анамнеза и физикальное обследование: врач собирает информацию о характере кровотечений, сопутствующих симптомах и общем состоянии здоровья. 
• Лабораторные анализы: определение уровня гормонов, свертываемости крови и других показателей. 
• Ультразвуковое исследование (УЗИ): позволяет визуализировать структуру матки и яичников, выявляя возможные патологии. 
• Гистероскопия: процедура осмотра внутренней поверхности матки с помощью тонкого инструмента с камерой.
• Биопсия эндометрия: взятие образца ткани из матки для гистологического анализа.

Лечение аномальных маточных кровотечений

Лечение АМК зависит от причины и степени тяжести заболевания.

Возможные варианты лечения включают:

• Медикаментозная терапия: назначение гормональных препаратов для нормализации цикла, противовоспалительных средств для уменьшения боли и кровопотери. 
• Хирургическое вмешательство: удаление миомы, полипов или гиперпластических изменений эндометрия. 
• Эмболизация маточных артерий: процедура, направленная на прекращение кровоснабжения миоматозных узлов. 
• Радиочастотная абляция эндометрия: минимально инвазивная процедура разрушения эндометрия с использованием радиоволн. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально и требует консультации с квалифицированным специалистом.